關於攝護腺

攝護腺(前列腺)是男性特有的器官，位置處在膀胱下方，體積約略乒乓球大小，主要功能是分泌攝護腺液，在射精後維持精子活動力。

攝護腺癌

攝護腺癌現今在泌尿腫瘤中已超出膀胱、腎臟癌，成為泌尿系統最常見的惡性腫瘤，而且死亡率仍在上升中，民國60年每十萬人口死亡率為1.2人，到民國91年已上升到6.5人，在當年癌症死亡原因排名第八。

攝護腺癌的發生和年齡、家族病史、種族及飲食習慣有關；近年來由於生活、飲食習慣西化，使其發生率快速上升，一般認為飲食中動物脂肪含量過高會增加攝護腺癌風險。

早期攝護腺癌大多沒症狀，症狀出現常意味著局部侵犯或轉移，若有出現解尿困難、頻尿、血精、甚至起骨頭疼痛、下肢淋巴水腫或腎臟積水通常表示較晚期的病程。

肛門指診

在泌尿科門診中，篩檢攝護腺健康狀況最直接、最有效的方法就是肛門指診，此方法是除了攝護腺抗原(PSA)外另一個能早期偵測攝護腺癌的篩檢方法，以手指伸入肛門約4公分處即可觸及，若摸到硬塊則可能是癌病變，但缺點是太小的病灶無法摸到。

肛門指診的檢查流程，首先請病人於診察床上側躺，醫師會先與病人溝通後，帶上手套，塗上潤滑劑，由肛門將手指伸入病人直腸內，檢查直腸前方的攝護腺和貯精囊，通常檢查過程約十秒鐘左右。醫師在手指插入時會先檢查括約肌收縮強度，判斷病人有無神經性或功能性的問題，接著會按壓攝護腺評估大小、有無硬塊甚至明顯發熱壓痛的情形，最後會按一圈檢查直腸壁檢查有無硬塊或廔管等問題。

在檢查過程中會帶給病人有些不適，例如脹痛感和急尿感等等，但是醫生卻可經由此檢查，在最短的時間內，直接評估攝護腺大小及攝護腺或直腸有沒有可疑的硬塊等等。

肛門指診是一個能快速提供大量診療資訊的身體檢查，即使在現今醫療影像科技和腫瘤標記都有長足進步的情況下，在泌尿科醫師的身體檢查中，仍是一個重要的篩檢工具；因此，我們建議在就診時，請與您的主治醫師充分討論後，依據其專業判斷，評估是否接受此檢查。