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血液透析中血壓上升併發症

血液透析中血壓上升併發症

2026/3/12

高血壓的人,由於在透析中使用肝素,可能引起腦出血、眼底出血或鼻出血症狀,要注意觀察,否則很容易延誤病情。

為什麼會發生血壓上升?

  • 攝取過多的水份、鹽份,使血液循環量增加,導致血壓上升。
  • 腎素太高:少數血壓高的人腎素分泌過剩。腎素分泌多的人,透析過後血壓會逐漸上升。
  • 透析液中鈉濃度太高時,血液中的鈉濃度會增加,而引入水份,導致血液量增加,使血壓上升。
  • 精神和心理上的原因:興奮過度或心理壓力致使血壓上升。

症狀

  • 頭痛、肩頭僵硬、焦急、噁心、嘔吐。
  • 顏面潮紅。
  • 痙攣、失去知覺。

如何預防與處置

  • 限制水份、鹽份來預防。
  • 保持安靜。
  • 頭部抬高。
  • 服用鎮靜劑、降血壓藥物。使用藥物與否須與您的腎臟科醫師討論,一般來說洗腎日當天請不要服用降血壓藥物,但因病人個別狀況不同,有時候也是需要服用以預防高血壓。
  • 症狀嚴重時,立即減少脫水量及血流量。
  • 透析結束後,休息 30 分鐘,如果收縮壓依然高至 180 毫米汞柱以上時,應接受醫師的指示處置。
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
電話:(04) 22052121 分機 13255、11669、11760
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